八（16）
　　
　　
　　半个月后，已是三易其稿的工资分配方案，终于要在职工代表大会上表决了。前两轮均未通过，没办法，院长宣布休会。休会期间，院领导班子分别深入各个支部做工作，动之以情，晓之以理，经过艰苦而扎实的工作，新方案终于获得通过。一场沸沸扬扬的讨论终于尘埃落定。
　　回到科里，富主任把方案扔到桌子上，大家都围过来抢着看。
　　彭艳说：“别抢，我给你们念。院长系数二点零，科长一点六，科主任一点五。”
　　“那咱们的奖金怎么确定？”一个问。
　　彭艳说：“让我看看，在这儿，临床科室的奖金是科室毛利润的百分之十，具体怎么分由科主任和护士长来决定。以后大家都要在主任面前好好表现啦。”
　　富主任说：“你们也不用表现，我把这权力给你们，你们自己分。”
　　“呦”李进好象发现了新大陆，说：“主任，你还干不过人家赵丹，人家才毕业五年，去年还是你手下的兵，现在是团委书记，系数一点六，比你的还高啊。”
　　富主任说：“讨论的时候也有人提到这个问题，劳资科长说这个的确有点不公平，但医院也没办法，上面有文件规定，团委书记就这个级别。”
　　彭艳说：“中国特色嘛，主任为什么就比别人拿的多？院长以前不是说了吗，中国人多，饼要摊大点，摊薄点，让大家都能啃上一口。”
　　富主任说：“大家也别发牢骚了，骂医院，骂政府，骂共产党这些都没用。其实谁当政还不是差不多。十三亿人，就那么点GDP，怎么分也是大多数人不满意，对你公平了，对他就不公平。公平实在是一个太复杂，太沉重的话题。你说你医生辛苦，人家说农民更辛苦；你说你风险大，人家说警察更危险。这样的争论没有尽头！你们反对平均主义，可你们上网看看，这几天正为一个讨薪不成而怒杀工头的民工议论的厉害。现在最严重的社会问题是贫富悬殊！打破‘大锅饭’的舆论环境已经不存在了，取而代之的是消灭两极分化！”
　　彭艳说：“这么说这大锅饭还得吃下去？”
　　富主任说：“这不叫大锅饭，这叫兼顾公平，是为了社会稳定。行了，都别生气了，今天晚上医院请大家看电影”说着就从口袋里拿出了电影票。
　　“什么片子？”
　　“白求恩。”
　　彭艳说：“我最后一次看电影还是上个世纪在大学里看的，这么多年没看了，好不容易看一次就看这？”
　　富主任说：“书记说了，这是一部及时的好片子，要好好学学白求恩‘毫不利己，专门利人’的精神。”
　　水王说：“的确很及时，最好顺便再学学他老人家无私奉献的精神，再苦再累也任劳任怨的精神。”
　　富主任说：“不错，还是你悟性高，还没看就知道咋回事。”
　　这时电话响了，潘越过去接了，回头问富聿平，“主任，急诊科说有一个肝硬化出血的患者，问有没有床？”
　　主任说：“肯定是医保的，这样的病人收一个赔一个，告诉他们没床。”
　　潘越很痛快的回绝了那边。富主任说：“晚上都得去啊，这是一项严肃的政治任务，看完了，都要写思想汇报。”
　　下班的时候，潘越说：“晚上谁去看电影？”
　　石雷说：“我才不去呢，去了我怕玷污了他老人家。”
　　陈言说：“我也不去，看了以后会自卑，同样是人，这做人的差距咋就这么大呢？”
　　丁玲说：“那我们晚上去唱歌吧，我这还有一张优惠券。”
　　“我去”，“我也去”，石雷、潘越纷纷响应。
　　苏心有点犹豫，“那思想汇报怎么写？”
　　石雷很不屑的说：“咳，你还真把它当回事呀，从小到大咱写了多少思想汇报，我两只脚夹着两支笔在纸上画一画就是两篇思想汇报。”
　　潘越说：“我说怎么天上有牛在飞，原来是你给吹的，你现在就给我画，我倒要看看你怎么画出两篇思想汇报。”
　　石雷说：“用脚写有点夸张，但一夜之间我能给你写出一百份，你信不信？”
　　丁玲说：“我信，既然如此，那我们那一份就请你代劳了。”
　　石雷说：“有一次我在电脑城里逛，看到一张光盘《思想汇报文选》，那时候正在学习‘三个代表’，我就给买回来了。打开一看，里面的的思想汇报、读后感、入党申请，是各种层次，各个领域是应有尽有。什么纪念张思德，纪念百求恩，学习雷锋，这么说吧，只要是你想得到的先进人物，那上面都有。”
　　苏心说：“那就麻烦你明天打十份出来。”
　　潘越说：“好，问题解决了，把胡娇娇叫上。”
　　石雷站在办公室门口吼了一桑子，“娇娇——”。
　　“真肉麻，陈言，你去不去？”潘越问道。
　　陈言说：“我点不舒服，不想去。”
　　“嘿，小子挺拽啊，不就是情歌王子吗，还真摆起大腕的普了？”石雷奚落道。
　　丁玲也来逗他，“是吗，唱首小曲给老娘听听，唱好了有赏。”
　　陈言说：“俺不卖艺。”
　　潘越接了一句“他只卖身。”
　　大家都笑翻了。
　　陈言愤怒的说道：“你们两个整个一女流氓。”
八（17）
　　
　　
　　坐在电脑前，水王的心情怎么也不能平静，当今社会大概是半个世纪以来社会对立最严重的时候，强弱两大阵营泾渭分明，一个小石块都能掀起滔天巨浪。他写下了下面的文字：
　　《铁幕缓缓落下》
　　一道铁幕，伴随着市场化的大潮，在缓缓落下。一边是强者，一边是弱者。而王兵余的血案，使它格外清晰。
　　这场论战主要围绕“改革”展开，而本质是——利益如何分配。弱者指责强者腐败，侵吞国有财产，造成两极分化。而强者指责弱者想回到吃大锅饭、搞平均主义的年代。
　　可当人们冷静下来，应该不难发现，强弱之间不是一堵墙，而是一条路。一条很宽的路，它的两条边线是——平均主义和两极分化。你可以向左，只要不搞平均主义；你也可以向右，只要不搞两极分化。谁要是触动了这两条边线，谁会败的很惨。倘若不是搞平均主义，国有企业是不会被别人打的满地找牙的（当然它的问题不只这一个）。倘若不是榨干了别人的血汗，又有谁会拿生命去捍卫自己的权利呢？
　　可为什么强弱之间势如水火呢？这是因为我们的国家太大，情况太复杂，以上两种弊端都普遍的存在着，而不同的人面对的弊端是不一样的。
　　两极分化在南方的一些私企比较严重，特别是对劳动技能要求不高的企业，比如制衣，制鞋厂。有些厂20年几乎没涨工资，而老板聚集的大量的财富。对这种情况，国家采取措施来纠正贫富悬殊是必要的，也是必须的。不能因为几个老板的利益，而把这个社会置于危险的境地。同时弱者也应该明白，这个社会对你负有责任，但真正能让你摆脱贫困的是你自己。
　　平均主义在国企，在公共部门仍然很严重。现在人们意见最大的医院，学校就是典型。有一个医院，在讨论工资改革方案是出现了这样的结果——团委书记的工资比科室主任的工资高。科室主任，40岁，大学毕业，医院的中流砥柱，365天天上班，手机时时开着；团委书记，22岁，中专毕业，我总觉得她的象征意义大于实际意义。你让他如何安心给你看病？他能不向往私有化吗？他难道不清楚在私企里仍然会受剥削？
　　如何走出困境，如何才能不触及那两条边线？唯一的办法就是将穷人和富人的利益统一起来。他们并非势不两立，而是对立统一的。在分蛋糕的时候是对立的，而在做蛋糕的时候是统一的。当然这种统一不是轻而易举的，而是通过不断的摩擦，不断的争斗逐渐统一的。而要想减少摩擦，减轻对立，就应该让他们有一个正常表达自己意见的场所，让他们有一个合法的途径来争取自己的权益。除此之外，都是枉费心机，不管你的力量有多强大。
九（1）
　　
　　“陈言，17床叫你”胡娇娇冲陈言叫道。
　　“怎么了，我刚才看她还好好的。”
　　“我怎么知道，她按铃叫的。”
　　陈言过去了，看那老太太挺难受，有点喘，出了很多汗，坐在床上，“怎么不舒服？”陈言问道。
　　老太太指了指胸口，“慌。”
　　陈言拿听诊器听了听，心脏跳的很快，至少一百五十次，对老太太说道：“您等一下，我给你做个心电图。”说完跑回去推心电图机。
　　做了心电图是快速房颤，“您先吸点氧，马上给你用药，很快就会好”陈言说道。
　　陈言拿着心电图去找水王。水王看了一眼，说：“给她推西地兰。”
　　“零点二，还是零点四？”
　　“零点二吧，还是小心点好。”
　　陈言下了医嘱，找到护士，让她赶紧去推药。药推完后不到三分钟，老太太就缓过劲了。几个家属长舒了一口气。
　　这老太太叫李玉容，二十年的高血压，十五年的糖尿病，还有十年的冠心病。这次是心衰犯了来住院。心衰控制住了，血压高了，血压还没降下来，血糖又高了。
　　
　　第二天一来到病房，陈言第一个就去看李玉容，“昨晚怎么样？”
　　李玉容说：“昨晚睡了一宿。陈呀，太谢谢你了，昨天要不是你处理的及时，我可能就”说着眼泪就出来了。
　　陈言赶紧安慰道：“看您说的，咱医生就是干这个的，要不然生了病到医院来干什么？”
　　李玉容稳定了一下情绪，说道：“谁象你这么负责？你上午看我两趟，下午看我两趟。我这病难治，我也知道，是按下葫芦冒起瓢。你们医生也难，咱得说良心话，哪个医生不想把病早点治好？可你们就摊上了我这个难治的病人。”
　　这一番夸奖，陈言有点找不到北，一时不知说什么好。
　　旁边的老太太也帮着夸，说：“这孩子真不错，总是笑呵呵的，对病人总是那么有耐心。”
　　陈言说：“你们要是再夸我脸要红了，其实每天多来看几次，是希望你们能早点好，你们要是出不了院，医院就要扣我们的钱。我乐呵呵的，你们的心情就能好些，你们要是高兴了，我的日子也就好过。特别是治疗效果不好的时候，心情是很重要的，医生和病人需要相互鼓励，一起来度过难关。否则，只能大家一起难受，而且容易形成恶性循环，越来越难受。”
　　旁边那老太太说：“这孩子真会说话。陈大夫，你是南方人吧？”
　　陈言说：“也算不上南方，我是湖北人，在中部。”
　　九（2）
　　
　　回到办公室，陈言向水王汇报道：“李玉容心衰算是稳定了，两肺的水泡音都没了。可血压还是高，170/90，我看洛活喜还是比不上拜心同，要不再换回去？另外血糖也还很高，今天空腹14.3。”
　　水王说：“真愁人啦，再不出院，这个月要被罚死。把洛活喜换成心痛定，她有心衰，刚稳定，尽量用短效的钙离子拮抗剂。她的血糖太顽固了，今天上午老爷子来查房，让他看看。”
　　八点半，老爷子准时来了，问潘越：“今天有几个？”
　　潘越说：“有六个。”
　　老爷子说：“挺好，这样时间就比较充裕，第一个看谁的？”
　　陈言说：“我先来吧”然后就开始汇报病史。
　　老爷子一边听，一边看着病志，听完了介绍，他问道：“现在就是血压和血糖降不下去？”
　　陈言说：“是。”
　　“走，看看病人去。”
　　在陈言的带领下，老爷子身后跟着一大群人，浩浩荡荡往病房去。每周二老爷子查房，成了内科一景，很多别的科的小住院医，进修生，研究生只要没事，也都来听。把办公室挤的里三层外三层。
　　到了李玉容的房间，他儿子也在，看来了这么多医生，不愿意了，对老爷子说道：“老教授，您来看我没意见，可你带了这么多人，我妈哪受得了啊？你看是不是少进来几个？”
　　老爷子说：“我现在活着我给你们看病，我以后死了就是他们给你们看病，给你们的儿子、孙子看病。不把他们带出来，我死了也闭不上眼啦。”
　　李玉容发话了，“你小子给我出去，你一来我的血压就要高。”
　　她儿子很不服气的出去了。
　　看完病人回来，老爷子说：“对于血压，我同意江大夫的意见，就用心痛定，这药又便宜，疗效又确切。前一段时间患者有心衰，血糖波动较大，调起来费劲。对于心衰患者，要慎之又慎，一旦出现低血糖，那对患者打击很大。现在胰岛素已经用到64个单位，血糖还是高，再加量吧，可以一天一加，加胰岛素讲究小步快走。患者的肾功能怎么样？”
　　陈言说：“肌酐一百三。”
　　老爷子说：“要是肾功能好的话，可以加点二甲双胍，对减少胰岛素的剂量很有好处，我很喜欢用这药。它很便宜，可以大大减轻患者的负担，能够使患者把治疗坚持下去。虽然对于肾功能不好的人有一定副作用，但总比患者因治不起而停药要强的多吧。象这样的患者，估计一天的胰岛素要七八十个单位，一个月下来光胰岛素就要四百块钱，这对患者是很沉重的负担。可书本上说肾功能有异常就不能用，在目前的医疗环境中，谁敢违反原则给她用？”
　　 陈言把老爷子的意见跟水王说了，水王说：“那就赶紧，把早晨和睡前的胰岛素各加四个单位，让它快点降下来。已经住了快一个月了，再住下去，咱们得赔死，这两天你也跟她吹吹风，让她有个心理准备。”
　　陈言领命.

九（3）
　　
　　“发奖金了”护士长拿着一摞奖金条放在桌子上。曾宪雨挑出自己的，说道：“怎么这么少，才八百，上个月那么忙。”
　　 “这八百还是主任跑到院长那儿要来的。”
　　 “怎么？”
　　 “这个月总收入一百二十万，本来奖金有三万，每个人可以拿两千多。可药费比例超标扣了五千，医保超标扣了一万五，这一扣就没多少钱了。主任跑到院长那儿诉了半天苦，想少扣点，原则始终没松口。最后勉强同意这个月扣一万，下个月扣一万。”
　　彭艳说：“以后干脆别收医保的了，每天费了那么大劲，管一个医保患者等于管两个普通病人，什么都要签字，做个彩超也得患者同意，到头来咱们还的贴钱给他们看病。”
　　
　　院周会上，院长赵文源说：“这些天不少科主任都来找我，有的打电话，有的亲自找上门，有的干脆打报告说干不了了，都在诉苦，说扣钱扣多了。辛苦了一个月，最后没钱发给大家，不好交代嘛。有的科要求这个月先扣一半，另一半下个月扣，后来一看上个月还没扣完呢。这个月不少科室只拿了三四百块钱，最低的五十！是他们没干活吗，不，天天满床，天天加班。有的小大夫连续干了三十多个小时，有个主任二十四小时做了五台手术，回到家后睡了整整一天！”说到这院长有点哽咽。
　　调整了一下情绪，院长接着说：“现在医保已经把我们压的喘不过气了，上个月扣了我们三百万，扣到科室也就四十万，大头还是院里担。那天一接到罚款通知，我就去了医保局。他们局长对我说，‘你来的算晚的，医大一院的院长刚走。我们也没办法，全市的医保基金一年不到五个亿，今年还有两个月，医保局的帐户上只有五千万了。市长年初就说了，医保出现赤字，医保局集体下课。你让我怎么办？’我还能说啥？现在医保病人基本上是收一个赔一个，但还不能不收。这是一项政治任务，市政府要我们从维护社会稳定的角度认识这个问题。所以大家回去要做好同志们的工作，不要有情绪，不要激化矛盾。工作要讲究策略，不要蛮干。咱们实行的基本医疗保险，千万不要忽略了‘基本’两个字。我对它的理解就是‘温饱’，而不是‘小康’。”
　　最后书记黄中厚说：“大家要按照三个代表的要求，以对广大人民群众的健康高度负责的态度，做好日常工作。不要只顾经济效益，不顾社会效益。”
而去。